腰腿痛不一定都是腰間盤突出,腰椎管狹窄也是“罪魁禍首

2018-5-29 09:17| 發布者: admin| 查看: 1258| 評論: 0

摘要: 腰腿痛是種常見病,常常遷延不愈。近年來,腰椎病呈年輕化趨勢,不少年輕人腰部未老先衰。談起腰腿痛,也許很多人首先會想到腰椎間盤突出癥。不可否認,腰突是絕大部分腰腿痛患者的主要致病因素。其實,另外一種被稱 ...

腰腿痛是種常見病,常常遷延不愈。近年來,腰椎病呈年輕化趨勢,不少年輕人腰部未老先衰。

談起腰腿痛,也許很多人首先會想到腰椎間盤突出癥。不可否認,腰突是絕大部分腰腿痛患者的主要致病因素。其實,另外一種被稱為椎管狹窄癥的疾病,它往往與腰突同時存在(或單獨存在),進而壓迫刺激神經,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。

什么是椎管狹窄癥?

椎管狹窄癥是指腰椎管因某些因素發生骨性和纖維結構的異常,導致一處或多處管腔狹窄,壓迫硬脊膜與神經根出現臨床癥狀。骨科醫院的專家表示:腰椎管狹窄多見于50歲以上的中老年人,腰椎間盤突出、骨質增生、黃韌帶肥厚是導致該癥的主要原因。

腰椎管狹窄有什么表現?

腰椎管狹窄癥的主要癥狀包括以下幾點:

腰背痛

60%以上的患者伴有腰背痛,相對于椎間盤突出引起的疼痛常常較輕微,并且有慢性加重的趨勢,有些患者不活動時出現疼痛,活動數小時后反而減輕,但若活動過久反而可產生更加劇烈的疼痛。

間歇性跛行

這是最具有特點的癥狀,行走數十米或百米即出現下肢酸脹、乏力、疼痛甚至麻木、步態失穩,難以繼續行走。坐或下蹲休息后癥狀可緩解或消失,但繼續行走后又可重復上述表現。

很多病人喜歡走路時往前傾,這是一種為減輕疼痛的姿勢性代償,通過前傾,可以避免黃韌帶折疊等可使腰椎管狹窄加重的因素,使椎管容積相對增大,受壓迫的神經暫時得到減壓,疼痛也能得到緩解。

同樣,患者在上山、騎自行車、上樓梯等屈曲姿勢下癥狀也能得到減輕,在下山和脊柱后伸時加重。

馬尾神經綜合征

當狹窄嚴重壓迫馬尾神經時,表現為會陰部麻木、刺痛,大小便功能和性功能障礙等,嚴重影響生活質量,需要及早手術治療。


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